12月19日，2023年度何梁何利基金科学与技术奖颁奖大会在京举行。bat365在线登录入口教授张海军荣获“科学与技术创新奖”。
此前，张海军曾获全国五一劳动奖章等荣誉，并以第一完成人获得国家科技进步二等奖、省级和教育部技术发明一等奖、中国产学研合作创新成果一等奖等国家和省部级科技奖励10余项。
“在国际得到认可，这是中国科学家做的贡献。”
2003年，张海军回国，开始从事医工交叉与转化领域研究，当时，我国在该领域也才刚刚起步。经过六七年的探索实践与发展，张海军团队逐渐将目光瞄准到了“血管通路”领域，临床上实施心脑血管重症急救、肿瘤化疗和肠外营养等诊疗操作时，建立中心血管通路是先决条件。
这不是一条无人走过的路，但却是一条走得还不够好的路。传统的血管通路定位，通过体外测量，X射线辅助，不仅需要医护人员在手术室与放射科之间将病人来回运送，更存在着误差较大的临床痛点。
“这是临床上非常大的一个问题：中心静脉一共7公分，误差超过2公分，就会引起导管异位、血栓等严重并发症。”张海军说道，有鉴于此，团队创新性地发明了腔内精准心电进行导管定位的方法，并将系统误差从原来的2公分左右，缩小至0.5公分之内。
“在这个领域，而且我们做了大量的临床循证，在国际得到认可，这是中国科学家做的贡献。”张海军自豪地说道，在该领域中国科学家的系列研究成果已经处于国际领先水平，如今，系列创新成果已推广至全国数千家医院，发表论文被国内外指南采用，实现进口替代，患者所承担的费用降低50%以上。该成果获得了国家科技进步二等奖。
“真正关键问题，源于实际临床需求”
在医工交叉与转化的领域内，团队的牵头者，常常有两种背景：理工科出身，亦或是医学出身。张海军属于后者。
自上海医科大学毕业后，张海军起初从事的工作是临床医生。渴望接触前沿国外先进医学技术，在工作了一段时间后，他选择了赴美学习。
在国外期间，他在国际医疗展见到了国际企业当时最为高精尖的医疗设备。这让曾做过临床医生，切身了解患者临床需求的他备受触动：高端医疗器械市场被国外垄断，患者面临沉重负担……于是，本有机会留在国外继续发展的他，毅然决然归国创业，开始从事医工交叉研究与创新成果转化工作。
“基本上，我们大部分研发，其实都是针对临床上存在的治疗有效性或并发症等问题，做一些创新，解决问题后，再回到临床上验证。”张海军说道，在这一领域，“真正关键问题，源于实际临床需求。”
医生出身，为如今专注医工交叉与转化的张海军，提供了一个基于临床的视角：“自己是学医的，更能充分理解我们医生在临床上遇到的这些问题，并很快想到哪些工程技术可以比较合理地去解决临床的问题。”张海军笑着说道，“我自己觉得，可能是从临床到转化的各方面都了解一些，所以带领团队的交叉转化效率可能会比较高一些。”
“做一个别人没有做过的工作，才是创新”
从国产替代进口，到实现超越国外同行，中间的步骤是什么？在张海军看来，关键是“创新”——国产替代仍是重复前人的足迹，要在行业里做到领先，必须要有自己的新贡献。
“创新，一定是探索一个未知的领域，或者完成一个未知的方案。”在张海军看来，医工交叉与转化的创新应该从“不知道”入手——“根据临床问题，做一个别人没有做过的工作，才是创新。”
打破惯性思维，便是创新的一个重要前提。在医工交叉与转化的领域，便常有这样的挑战。“医生的想法，和基础科学家的想法有时候是不太一样的。”人体的许多机理仍是黑箱，在张海军看来，临床更重视循证，有时理论的推测会被实验结果推翻，从而指引着研究者探索新的发现。
在心血管领域，2016年，张海军发明可吸收锌合金冠脉支架，首先揭示锌合金支架在冠脉内降解规律以及与机体之间交互反应。
“过去，科学家认为锌合金这个材料生物相容性较差，具有较强的细胞毒性。”张海军介绍道，但细胞实验是完全部外进行的，因此，团队基于对人体代谢的了解，认为体外实验的毒性不一定能反映体内的过程，可以试试。
“试一试”，便试出了新发现——动物实验的数据与此前体外进行的细胞毒性实验完全相反，“材料在代谢过程中，产生了一些活性成分，从而调控了免疫细胞的行为，降低了局部的炎症反应，所以反倒在体内，这是比较理想的一个材料。”张海军解释道。
张海军主持了锌合金血管内支架的十三五国家重点研发计划项目，并顺利结题，率先启动了锌合金支架第一个临床循证研究，项目已经在复旦大学中山医院完成国际首例锌合金冠脉支架临床植入。
“要继续做更多更好的科研”
从事医工交叉与转化20年，张海军及其团队可以说是与我国医工交叉与转化领域共同成长。在他看来，医工交叉的成果转化需要科研工作者们不止低头“发文章”，更要抬头“看需求”。
“这是两种不同的科研思路。”张海军解释道，而对医学来说，满足患者的临床需求是第一要点。
随着相关政策的指引与推动，20年来，在这一点上，我国有了长足的发展，但也仍存在一些挑战，“目前，我认为对于产品一个转化过程中，相对挑战比较大的还是临床循证研究。”张海军谈道，“既能把临床研究做得非常科学，又要保护患者的利益，然后企业还能提高提高临床转化效率，这是个很大的一个挑战。”
此外，他也谈道，企业牵头的创新会更强调产业转化的效益，“目前，我国重点支持的一些研发计划，也强调鼓励以企业牵头的创新。”张海军说道，“相信随着相关人才、项目、成果评价体系的改革，我国的科技成果转化效率，也会越来越高。”
此次获得何梁何利基金奖，对张海军来说，是一个新的鼓舞。“基金会有条件，获奖的科学家，要继续为国家的科技事业努力工作，关于这一点，我们都做过承诺。”他透露道，关于未来，他将一如既往地把精力放在高新技术的产业化方面，特别是目前还有欠缺的医工交叉与转化领域。
目前，张海军团队正关注神经外科领域， “我们国家在颅骨修复这个领域，主要先进原材料依靠进口”，张海军团队应用国产材料实现进口替代，发明了仿生颅骨，创新性地采用仿生颅骨的三层结构，以无模具成型技术替代传统模具成型，快速完成个性化定制，已经取得了我国、美国、德国的发明专利，“我们这个技术，希望主要原材料实现国产替代，通过技术创新超越世界上先进的水平。”目前该项目已经进入临床验证阶段。
在心脏起搏器领域，“我国产业化水平落后国外先进水平比较远，”由他牵头，联合国内十个大学、研究所和企业的科学家，承担无导线心脏起搏器研发和产业化，十四五国家重点研发计划项目已经获得国家立项支持，解决关键的科学问题，“争取用一个项目三代产品实现从追赶到超越，达到国际领先水平。”
始于医学，基于临床，忠于患者。创新，是张海军“医”路“工”坚最好的注脚。
来源：上海科技
